Tendinitis en el hombro ejercicios:
Rehabilitación y fortalecimiento eficaz

La tendinitis en el hombro es una condición común que provoca dolor e inflamación en los tendones del manguito rotador. Esta afección puede surgir por lesiones, sobreuso o movimientos repetitivos. El tratamiento incluye un enfoque variado que combina reposo, antiinflamatorios y ejercicios específicos. Estos ejercicios son fundamentales para la rehabilitación y recuperación de la función del hombro afectado.

Comprendiendo la tendinitis del hombro

La tendinitis del hombro es una afección que afecta a los tendones que se encuentran en esta articulación. Su comprensión es esencial para abordar el tratamiento y la rehabilitación adecuadamente.

Causas y factores de riesgo

Existen múltiples causas que pueden contribuir al desarrollo de la tendinitis en el hombro. Entre las más comunes se encuentran:

• Movimientos repetitivos: Actividades que exigen el uso frecuente del hombro, como levantar objetos o realizar ciertos deportes.
• Lesiones agudas: Caídas o golpes directos en la zona del hombro pueden ocasionar inflamación en los tendones.
• Vascularización deficiente: Un riego sanguíneo limitado puede contribuir a la debilidad y lesión de los tendones.
• Inactividad: La falta de uso del brazo puede desembocar en una pérdida de flexibilidad y fuerza muscular, aumentando el riesgo de inflamaciones.

Síntomas comunes del dolor de hombro

La tendinitis del hombro provoca diversos síntomas que pueden limitar la función del brazo. Los más comunes incluyen:

• Dolor localizado en el hombro, que puede irradiarse hacia el brazo.
• Dificultad para mover el hombro o realizar actividades cotidianas.
• Pérdida de fuerza al intentar levantar objetos o realizar movimientos.
• Molestias al realizar actividades por encima de la cabeza o durante la noche.

Diagnóstico y evaluación clínica

Para diagnosticar la tendinitis del hombro, es fundamental una evaluación completa. Se consideran los siguientes pasos:

• Examen físico: Evaluación del rango de movimiento y localización del dolor.
• Historia clínica: Análisis del historial médico del paciente para identificar posibles factores de riesgo.
• Pruebas de imagen: En algunos casos, se pueden solicitar ecografías o resonancias magnéticas para observar el estado de los tendones y la inflamación presente.

Tratamiento conservador de la tendinitis

El tratamiento conservador para la tendinitis en el hombro se centra en aliviar el dolor y la inflamación, así como en facilitar una recuperación funcional óptima. Diversas medidas pueden ser implementadas para lograr estos objetivos.

Aplicación de medidas antiinflamatorias

Las medidas antiinflamatorias son fundamentales en el manejo de la tendinitis. Estas pueden incluir tanto enfoques farmacológicos como no farmacológicos.

Reposo relativo y tratamiento

Se recomienda el reposo relativo para permitir que la inflamación disminuya. Es fundamental evitar actividades que agraven el dolor. Este tipo de reposo no implica inmovilización total, sino limitar movimientos que provoquen molestias. Adicionalmente, pueden ser útiles los tratamientos de fisioterapia para mejorar la recuperación.

Antiinflamatorias, hielo y medicamentos

Los antiinflamatorios no esteroides (AINEs) suelen ser prescritos para reducir el dolor y la inflamación. La aplicación de hielo en la zona afectada también puede ser beneficiosa, aliviando la hinchazón y proporcionando alivio sintomático. Se deben seguir las indicaciones médicas respecto a la medicación.

Fisioterapia y técnicas avanzadas

La fisioterapia es un pilar esencial en el tratamiento de la tendinitis del hombro. Se implementan técnicas variadas para abordar la condición específica del paciente.

Terapia manual y ondas de choque

Las técnicas de terapia manual, que incluyen masajes y movilizaciones suaves, ayudan a disminuir la tensión muscular y mejoran la circulación. Las ondas de choque son un tratamiento avanzado que puede estimular la recuperación del tendón afectado.

Electroterapia y diatermia

La electroterapia utiliza corrientes eléctricas para aliviar el dolor y promover la cicatrización. La diatermia, por su parte, aplica calor profundo a los tejidos, facilitando una mejora en la circulación sanguínea y en la recuperación de la funcionalidad del hombro.

Ejercicios de rehabilitación para el hombro

Los ejercicios de rehabilitación son fundamentales para mejorar la movilidad y fuerza del hombro afectado por tendinitis. A continuación se presentan una serie de ejercicios que se enfocan en el calentamiento, estiramientos y fortalecimiento.

Ejercicios de calentamiento

Ejercicio del péndulo

Este ejercicio ayuda a calentar suavemente los músculos del hombro. Para realizarlo, se debe inclinar el tronco ligeramente y dejar que el brazo afectado cuelgue hacia abajo. Luego, hacer círculos suaves con el brazo, comenzando con movimientos pequeños y aumentando la amplitud gradualmente.

Estiramientos recomendados

Estiramiento del hombro cruce

En este estiramiento, se coloca la palma del brazo afectado sobre el hombro opuesto. Con el brazo sano, se empuja suavemente el codo hacia el cuerpo, manteniendo la posición durante 15-30 segundos. Este ejercicio ayuda a mejorar la flexibilidad.

Ejercicio con toalla

Se toma una toalla por ambos extremos, con una mano situada detrás de la cabeza tirando suavemente hacia arriba y la otra mano tirando desde la parte baja de la espalda. Este movimiento promueve el estiramiento en diferentes segmentos del hombro y mejora la movilidad general.

Fortalecimiento del hombro

Fortalecimiento de rotadores externos

Usando una banda elástica, se sujeta un extremo con el codo pegado al cuerpo y se rota hacia afuera. Es importante que el codo permanezca en su lugar para maximizar el efecto del ejercicio en los rotadores externos del hombro.

Fuerza de los escapulares

Este ejercicio consiste en realizar retracciones escapulares. Se puede hacer utilizando bandas elásticas para crear resistencia. Es fundamental activar los músculos de la parte media y baja de la espalda, mejorando así la estabilidad del hombro.

Ejercicios prohibidos y precauciones

Es fundamental conocer qué ejercicios se deben evitar para proteger el hombro y prevenir lesiones adicionales. El siguiente apartado describe las actividades que pueden agravar la tendinitis y los cuidados necesarios para una adecuada rehabilitación.

Ejercicios que deben evitarse

Existen ciertos movimientos que resultan perjudiciales para personas con tendinitis en el hombro. Estos ejercicios pueden aumentar la inflamación y el dolor. A continuación, se presentan algunas de las actividades que se deben evitar:

• Levantamientos de peso por encima de la cabeza, ya que generan tensión innecesaria en los tendones del manguito rotador.
• Movimientos de lanzamiento, como el baloncesto o el béisbol, que implican movimientos repetitivos de extensión y rotación.
• Flexiones de brazos tradicionales, que pueden sobrecargar la articulación del hombro.
• Ejercicios de tracción, como pull-ups, que requieren un esfuerzo excesivo de los músculos del hombro.

Cuidados adicionales para prevenir lesiones

Adoptar ciertas precauciones puede ayudar a gestionar la condición del hombro y prevenir futuras lesiones. Algunas recomendaciones son las siguientes:

• Realizar un adecuado calentamiento antes de cualquier actividad física, incluyendo estiramientos suaves.
• Mantener la técnica correcta en todos los ejercicios para evitar posturas inadecuadas que puedan sobrecargar el hombro.
• Escuchar siempre al cuerpo, evitando forzar movimientos que provoquen dolor.
• Implementar pausas adecuadas durante la práctica de deportes o actividades que involucren esfuerzo en el hombro.

Recomendaciones de SERMEF para la tendinitis

Las recomendaciones de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF) son fundamentales para la gestión de la tendinitis en el hombro. Estas pautas están diseñadas para promover una recuperación adecuada y prevenir futuras complicaciones.

Consejos para el tratamiento efectivo

Es esencial seguir ciertas recomendaciones que faciliten la recuperación:

• Aplicar hielo en la zona afectada varias veces al día para reducir la inflamación.
• Realizar reposo relativo, evitando movimientos que generen dolor intenso.
• Incorporar un programa de fisioterapia personalizado que incluya ejercicios específicos y tratamientos como la electroterapia.
• Mantener una comunicación constante con el fisioterapeuta para ajustar el tratamiento según la evolución de la condición.

Prevención del dolor de hombro en el futuro

La prevención es clave para evitar la recurrencia de la tendinitis. Se recomiendan las siguientes estrategias:

• Incluir ejercicios de movilidad y fortalecimiento en la rutina diaria.
• Adoptar una técnica adecuada durante las actividades físicas para minimizar la sobrecarga en el hombro.
• Escuchar al cuerpo y no ignorar las señales de dolor, ajustando las actividades en función de estas.
• Participar en programas de entrenamiento que promuevan el equilibrio muscular entre los rotadores internos y externos.